尿路结石健康宣教
国内成年人中每十人就有一名是尿路结石患者，由于疼痛剧烈堪称“头号痛王”，令人畏惧万分。現代人生活步調快、加上飲食精緻化，好發尿路結石機會大增。
泌尿系統是人體水路的重要輸通管道，尿液必須經由腎臟通過輸尿管、膀胱、尿道而被排出體外，一但在此路線中，尿液出現沉積物的結晶體，堵塞排尿管道，即形成尿路結石。泌尿系统是人体水路的重要输通管道，尿液必须经由肾脏通过输尿管、膀胱、尿道而被排出体外，一但在此路线中，尿液出现沉积物的结晶体，堵塞排尿管道，即形成尿路结石。因此，尿路結石是一個廣泛性的通稱，舉凡腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等產生結石，皆可稱之。
尿路结石是一个广泛性的通称，举凡肾脏、输尿管、膀胱、尿道等产生结石，皆可称之。根據化學成分的分析，尿路結石的成分有草酸鈣、磷酸鈣、碳酸鈣、尿酸、胱氨酸，尤以草酸鈣結石最常見，約佔80%。根据化学成分的分析，尿路结石的成分有草酸钙、磷酸钙、碳酸钙、尿酸、胱氨酸，尤以草酸钙结石最常见，约占80%。
如何辨别尿路结石的症状
尿路結石的典型症狀有血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等，但不同位置的結石，其症狀有些差異：尿路结石的典型症状有血尿、肾绞痛、下腹胀痛、排尿不顺等，但不同位置的结石，其症状有些差异：
腎結石肾结石
患者常有鈍痛或絞痛，呈陣發性的發作，疼痛感發生時經常是向患者側脊肋骨、上腹部或沿輸尿管方向放射，甚至可延伸至下腹部、腹股溝或大腿內側，並有血尿、腹脹、腹瀉、嘔吐及臉色蒼白、冒冷汗等現象。患者常有钝痛或绞痛，呈阵发性的发作，疼痛感发生时经常是向患者侧脊肋骨、上腹部或沿输尿管方向放射，甚至可延伸至下腹部、腹股沟或大腿内侧，并有血尿、腹胀、腹泻、呕吐及脸色苍白、冒冷汗等现象。但腎結石過大時，則無絞痛現象，僅有腰部脹痛與血尿的症狀，而結石的阻塞，也會因此造成腎積水。但肾结石过大时，则无绞痛现象，仅有腰部胀痛与血尿的症状，而结石的阻塞，也会因此造成肾积水。
輸尿管結石输尿管结石
由於輸尿管極細，一旦發現結石，疼痛發作時會呈劇烈的絞痛，向腹股溝、大腿內側、女性陰唇、男性陰莖、陰囊處放射，發作時會出現明顯的血尿，有些患者則會有腹痛或感覺盲腸附近有疼痛感。由于输尿管极细，一旦发现结石，疼痛发作时会呈剧烈的绞痛，向腹股沟、大腿内侧、女性阴唇、男性阴茎、阴囊处放射，发作时会出现明显的血尿，有些患者则会有腹痛或感觉盲肠附近有疼痛感。
膀胱結石膀胱结石
患者會有頻尿、排尿痛或排尿困難，甚至尿量短少、斷斷續續的現象，以及尿液中會有程度不同的血尿或膿尿。患者会有频尿、排尿痛或排尿困难，甚至尿量短少、断断续续的现象，以及尿液中会有程度不同的血尿或脓尿。
尿道結石尿道结石
尿道結石的表現症狀有排尿不暢、尿線變細、成滴狀的排尿及尿道疼痛等。尿道结石的表现症状有排尿不畅、尿线变细、成滴状的排尿及尿道疼痛等。
其實尿路結石也可以早期發現，不必等到發生劇烈疼痛，只要您小便時細心觀察一下，應可早期發現。
治療篇方法簡便，並可以發現腎腫瘤、腎尿路結石經診斷確立後，若結石面徑在0.8公分以下，醫師會建議患者以喝水方式，使其自行排出，6週後若無排出就需接受治療；過去傳統的治療方法必須開刀手術，這不但患者痛苦，危險性也高。尿路结石经诊断确立后，若结石面径在0.5公分以下，建议患者以喝水方式，使其自行排出，6周后若无排出就需接受治疗；过去传统的治疗方法必须开刀手术，这不但患者痛苦，危险性也高。隨著醫療科技的進步，目前對付這一難纏的疾病，已可擺脫開刀之苦，較先進的治療方法有經皮膚腎臟取石術、輸尿管腎盂鏡摘石術、水電波碎石術及體外震波碎石術等。随着医疗科技的进步，目前对付这一难缠的疾病，已可摆脱开刀之苦，较先进的治疗方法有经皮肾脏取石术、输尿管镜钬激光碎石术及体外震波碎石术等。其中，以體外震波碎石術最為方便易行，費用也較低，並可適用醫治大結石或鹿角形等複雜的尿路結石
体外震波碎石术较为方便易行，费用也较低，但是体外震波碎石术，通常需再辅助其它治疗方法，并定期接受复检，才能有效治疗尿路结石。
强调的是碎石机只能碎石，而不能排石，排石有个体的差异。排石是否成功尤其与尿道的通畅有关。结石不能排出，说明尿道不通畅，往往是尿道内有狭窄或息肉或粘膜炎性增生。
病因篇飲食偏向太精緻或太鹹或含鈣量過高，嗜食豆類品、菠菜等蔬菜或動物內臟、海鮮類，過量飲用牛奶和奶製品的人及不愛喝水的人，發生結石的機率較高。饮食偏向太精致或太咸或含钙量过高，嗜食豆类品、菠菜等蔬菜或动物内脏、海鲜类，过量饮用牛奶和奶制品的人及不爱喝水的人，发生结石的机率较高。經常排尿不順、尿路感染者、患有先天性尿道畸形、前列腺肥大症、甲狀腺機能亢進症、痛風、維生素Ａ缺乏症者，及長期臥床的病人或是曾經動過手術使尿道狹窄的人，容易形成結石。经常排尿不顺、尿路感染者、患有先天性尿道畸形、前列腺肥大症、甲状腺机能亢进症、痛风、维生素Ａ缺乏症者，及长期卧床的病人或是曾经动过手术使尿道狭窄的人，容易形成结石。服用過量的鈣或維生素Ｄ，易促使鈣吸收；而過量的維生素Ｃ攝取會造成草酸鈣結石，導致尿路結石；此外某些藥物，如胃藥、治療青光眼的藥，長期服用下也易形成尿路結石。服用过量的钙或维生素Ｄ，易促使钙吸收；而过量的维生素Ｃ摄取会造成草酸钙结石，导致尿路结石；此外某些药物，如胃药、治疗青光眼的药，长期服用下也易形成尿路结石。
防治篇罹患尿路結石的患者，醫生不只注重其病況，甚至連飲食、生活習慣也要做一番詳查，可見飲食與生活習慣對防治尿路結石的重要性。生活中注意以下的事项：
1.平時不可以養成憋尿的習慣，且每天最好於睡前排尿一次。平时不可以养成憋尿的习惯，且每天最好于睡前排尿一次。
2.保持適度的運動，有利於尿路通暢。保持适度的运动，有利于尿路通畅。
3.保持精神愉悅，避免抑鬱，因長期精神受抑鬱會分泌過多甲狀腺素，致使血中鈣、磷含量升高，增加結石機率。保持精神愉悦，避免抑郁，因长期精神受抑郁会分泌过多甲状腺素，致使血中钙、磷含量升高，增加结石机率。
4.體內結石較小的，可經常做直立向上跳躍，下來時以腳跟著地，這個動作貝有震動和重力作用，可幫助結石排出。体内结石较小的，可经常做直立向上跳跃，下来时以脚跟着地，这个动作贝有震动和重力作用，可帮助结石排出。但若結石過大，不可用此法，以免結石卡在狹窄處，加劇疼痛，甚而引發休克。但若结石过大，不可用此法，以免结石卡在狭窄处，加剧疼痛，甚而引发休克。
5.罹患泌尿系統疾病或容易引起結石的原發病者，應特別留意。罹患泌尿系统疾病或容易引起结石的原发病者，应特别留意。
6.長期臥床病人，應多飲水，經常翻身、活動肢體，並採用低鈣、低磷飲食。长期卧床病人，应多饮水，经常翻身、活动肢体，并采用低钙、低磷饮食。
7.曾患尿路結石者，復發率高，應定期做追蹤檢查。曾患尿路结石者，复发率高，应定期做追踪检查。
一、饮水指导：
1、成年男性患者饮水量为-毫升/日，女病人、心肺肾功能正常的老年患者为-毫升/日，小儿酌减。夏季可适当增加饮水量，维持尿量-毫升/日以上。
2、饮水方法：饮水量要分布全天，结石成分的排泄多在夜间和清晨出现高峰，因此除白天大量饮水外，睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水-毫升。一般一次饮水毫升左右，活动时可略增加饮水量，多饮水可冲洗泌尿系统结石，也可稀释尿液，改变PH值，如长期酸性尿(尿PH值5.5)易出现尿酸结石，长期碱性尿(尿PH值6.6)易出现磷酸盐结石。碱性尿同时易形成磷酸铵镁结石(尿PH值7.2)。
二、饮食指导：
总的原则是：注意动物蛋白质、谷类、蔬菜纤维素搭配食用。以低糖低脂低钠饮食为宜(适当限制钠即食盐的摄入可减少钠、钙、尿酸和草酸盐的经肾排出，有利于防止尿石复发)。
1.草酸钙结石应避免食用：
萝卜、菠菜、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、土豆及豆制品;可可、巧克力、红茶、酸梅、可乐、啤酒;
2.磷酸钙和磷酸镁铵结石：
碱性尿易形成磷酸铵镁结石(尿PH值7.2)。宜低磷酸钙饮食并宜食酸性食物。建议加强控制感染;应禁食所有奶制品、加磷酸之柠檬汁、可乐、咖啡。
3.含钙结石：
建议用酸性饮食食糖及其制品、饮料等可增加尿钙，结石患者应加以控制。饮用含高钙食物如牛奶等一般不影响机体的的钙代谢，可正常饮用。
4.尿酸结石：
限制蛋白质摄入量，多食用新鲜蔬菜和水果。肥胖患者用低热量膳食。宜用的食品：五谷类应以细粮为主;青菜水果可任意食用;鸡蛋和牛奶可适当摄入。建议碱性饮食，忌用的食品有：猪肉、牛肉、鸭肉、鹅肉、动物内脏、盐渍或油炸食品、青鱼、沙丁、白带鱼、吴郭鱼、肉干各种肉汤、肉汁、蛤、蟹等;蔬菜有菠菜、各种豆类、菜花、龙须菜及蕈类;酒、浓茶、咖啡、可可等;强烈的香料及调味品。不宜饮酒，饮酒可增加尿酸水平，酒后还易引起尿的浓缩。
5、胱氨酸结石：低蛋氨酸饮食。
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